“藥品上市后再評價是指根據(jù)醫(yī)藥學(xué)的最新學(xué)術(shù)水平,對已批準(zhǔn)上市的藥品是否符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則做出科學(xué)評價和估計,是藥品研究的重要環(huán)節(jié)。”
記者面前的中國中醫(yī)科學(xué)院研究員劉穎講話干脆利落。在不久前結(jié)束的中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會臨床藥理與毒理專業(yè)委員第六屆學(xué)術(shù)研討會上,她在“青年學(xué)者分會場”做了有關(guān)鴻茅藥酒上市后再評價方面的研究報告。
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作為中醫(yī)藥治療感染性疾病的專家,劉穎先后主持和參與了多項國家級重大課題,她對中藥使用的安全十分關(guān)注。
“國家對中藥安全非常重視,這是‘以人為本,生命至上’的體現(xiàn)?!眲⒎f介紹說,國家建立了國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng),能夠?qū)崟r監(jiān)測藥品的不良反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)和報告藥品不良反應(yīng),保障公眾用藥安全。
具體到中藥的安全性,劉穎認(rèn)為要充分認(rèn)識中藥的特點:“從中藥來講,可以從成分協(xié)同減毒、炮制減毒、配伍減毒,辨證準(zhǔn)確四個方面達(dá)到減毒的目的,避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生。對于有毒中藥的應(yīng)用一定要明確機(jī)體的病理狀態(tài),‘有故無殞,亦無殞也’,有病病受之,無病體受之;在辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上,控制療程和用量,最大限度保證患者的用藥安全?!?/p>
在她看來,中藥,特別是有悠久歷史的經(jīng)典方劑,正是因為其安全有效才應(yīng)用至今。她自己是做臨床的,特別重視中藥在臨床方面的有效性。那些仍在被臨床廣泛應(yīng)用的中藥方劑,其組方嚴(yán)謹(jǐn)、功效顯著。因此,加強(qiáng)對我國古代經(jīng)典名方制劑的保護(hù)和合理開發(fā)、推動中藥新藥研發(fā)進(jìn)程,對促進(jìn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新具有戰(zhàn)略意義。
“要用現(xiàn)代科學(xué)手段為經(jīng)典中藥賦能?!眲⒎f很認(rèn)同這次研討會上一位老專家的觀點。正是從這一點出發(fā),她對鴻茅藥酒上市后的毒性、藥效學(xué)、質(zhì)量工藝、臨床調(diào)查等方面的研究做了綜合梳理和總結(jié)。
自2019年以來,鴻茅藥業(yè)委托中國藥科大學(xué)新藥安全評價研究中心開展了《鴻茅藥酒毒性試驗研究》;委托廣東藥科大學(xué)開展了《鴻茅藥酒藥效學(xué)研究》;與內(nèi)蒙古盛唐國際蒙醫(yī)藥研究院共同開展了《鴻茅藥酒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高研究》;鴻茅藥業(yè)研發(fā)中心開展了《鴻茅藥酒延長有效期長期穩(wěn)定性研究》;北京中醫(yī)藥大學(xué)開展了《鴻茅藥酒自我判斷療效和安全性的橫斷面調(diào)查研究》?!按舜嗡幮В€有毒理,做的確實是相對比較規(guī)范,科學(xué)性也都很好?!眲⒎f特別強(qiáng)調(diào)對試驗機(jī)構(gòu)的選擇,“做相關(guān)研究的試驗機(jī)構(gòu)資質(zhì)是比較可靠的?!?/p>
據(jù)了解,鴻茅藥酒上市后的毒性、藥效等研究耗時超過兩年。在毒理研究方面,采用SD大鼠進(jìn)行急毒和長毒試驗。分別開展了SD大鼠經(jīng)口給予鴻茅藥酒單次給藥毒性試驗;SD大鼠經(jīng)口給予鴻茅藥酒濃縮液單次給藥毒性試驗;SD大鼠經(jīng)口給予鴻茅藥酒13周重復(fù)給藥毒性試驗;SD大鼠經(jīng)口給予鴻茅藥酒濃縮液13周重復(fù)給藥毒性試驗。這些實驗表明,鴻茅藥酒對臟器以及血液學(xué)指標(biāo)、血生化、組織病理學(xué)無異常,有較高的安全性。
“藥效學(xué)研究符合相關(guān)指導(dǎo)原則要求,研究過程管理比較規(guī)范,”劉穎以鴻茅藥酒對陽虛的治療說,“治療陽虛的模型,抗疲勞的模型,都是相對來說比較成熟的模型?!?/p>
中國藥酒文化源遠(yuǎn)流長,如何繼承和發(fā)展是擺在當(dāng)代人面前的重要課題。
作為第四批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的鴻茅藥酒有近三百年的歷史。鴻茅藥酒負(fù)責(zé)人介紹說,古話說,酒為百藥之長,藥借酒力,酒助藥勢。在傳承古方古法的同時,依靠科技創(chuàng)新,鴻茅藥業(yè)加快了中藥現(xiàn)代化發(fā)展,建立起國內(nèi)一流科研機(jī)構(gòu)和頂尖專家參與的研發(fā)團(tuán)隊,開展基礎(chǔ)性和前瞻性研究。近五年,鴻茅藥業(yè)的研發(fā)和技改投入達(dá)億元。
“當(dāng)下中醫(yī)藥發(fā)展迅速,傳統(tǒng)中醫(yī)藥越來越為國人所接受?!眲⒎f認(rèn)為,我們更應(yīng)當(dāng)以科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量保障體系,運用現(xiàn)代化科技助力中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,為中醫(yī)藥的可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
(文章來源:經(jīng)濟(jì)參考報)