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新華網(wǎng)西安4月26日電(藺娟 雷小雪)記者25日從空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院獲悉,該院心血管外科顧春虎教授、韓躍虎副教授團(tuán)隊(duì)近日成功實(shí)施高難度“十字交叉心、心房反位合并復(fù)雜先心病根治手術(shù)”。手術(shù)歷時(shí)8小時(shí),為心臟嚴(yán)重畸形患者小金(化名)重建生命“通道”,結(jié)束了她12年的奔波就診,也治愈了一家人的“心病”。
據(jù)介紹,小金出生2個(gè)月時(shí)被診斷為先天性心臟病,十字交叉心、心房反位、右室雙出口、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損。嚴(yán)重心臟畸形帶來的慢性缺氧、生長(zhǎng)發(fā)育不良、活動(dòng)量受限,伴隨著小金的整個(gè)童年。12年間,小金在家人的陪伴下輾轉(zhuǎn)國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院,得到的始終是姑息手術(shù)的答案。
去年年底,小金來到西京醫(yī)院心血管外科治療。手術(shù)團(tuán)隊(duì)反復(fù)論證了一月余,最終決定盡快為小金施行“十字交叉心、心房反位合并復(fù)雜先心病根治手術(shù)”,而這樣的手術(shù),在國(guó)內(nèi)尚屬首例。
據(jù)介紹,十字交叉心是極少見的先天性心血管畸形,其發(fā)生率不到百萬分之一。此種情況常伴有房室連接或心室大動(dòng)脈連接關(guān)系異常及其他心內(nèi)畸形,多見于心房正位,心房反位者更是極其罕見。
面對(duì)像麻花一樣扭了好幾圈的心臟,如何設(shè)計(jì)合理可行的手術(shù)入路、準(zhǔn)確識(shí)別心內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)、完美分割心室內(nèi)血流通道?專家團(tuán)隊(duì)針對(duì)小金全身情況,多次組織多學(xué)科討論,制定精密手術(shù)流程,反復(fù)設(shè)計(jì)預(yù)演方案。
4月6日,一場(chǎng)生命接力手術(shù)在西京醫(yī)院心血管外科有條不紊地進(jìn)行。在科室主任劉金成的指導(dǎo)下,顧春虎教授、韓躍虎副教授采用主動(dòng)脈切口、肺動(dòng)脈切口、左心房切口及右心房切口,仔細(xì)探查,在不同切口之間,接力完成左心室到主動(dòng)脈血流通道的重建,并疏通左、右心室流出道。隨著一聲“開放升主動(dòng)脈”指令,靜止的心臟緩慢開始跳動(dòng),心率、血壓逐漸恢復(fù)。脫離體外循環(huán)后,患兒心臟重新開始滿負(fù)荷工作,生命體征漸漸恢復(fù)正常。整個(gè)手術(shù)過程當(dāng)中,麻醉科侯麗宏副教授團(tuán)隊(duì)寸步不離守護(hù)。
術(shù)后當(dāng)晚,小金的氣管插管順利拔出,次日,即可下地活動(dòng)。家屬表示,孩子恢復(fù)速度很快,嘴唇紅潤(rùn),飲食和精神也比以前好了很多。術(shù)后兩周,小金康復(fù)出院了,迎接她的是重獲“心”生的希望和無限美好的未來。
劉金成表示,這是一次前所未有的挑戰(zhàn),要完成這一創(chuàng)新,同時(shí)需要麻醉、術(shù)中體外循環(huán)、術(shù)后監(jiān)護(hù)等多個(gè)團(tuán)隊(duì)的緊密配合。團(tuán)隊(duì)將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷鉆研,力爭(zhēng)開創(chuàng)更多心血管外科領(lǐng)域的首創(chuàng)首例技術(shù)。(完)